急性脊髓炎，一般多发生于青壮年，并且数天或者1一2周常有上呼吸道感染或者是肠道感染的病史，病人可以有发烧、腹泻、咳嗽咳痰等症状或者是有疫苗接种史，或有受凉、过度劳累和外伤等诱因，它是由于上述原因而造成的一个免疫的变态的反应，病人都会急性起病，多在数小时或者2一3天内，病情达到高峰，首先得表现为双下肢的麻木、无力和双下肢的瘫痪，感觉的缺失，另外可以出现大小便的障碍。

　　护理：

　　(1)体位摆放：

　　保持床单位平整、清洁、干燥，将其瘫痪肢体的关节保持功能位或对抗痉挛位，保护踝关节防止足下垂。

　　(2)翻身：

　　预防各种并发症的发生，急性期每2h一次，恢复期每4h一次;轴向翻身(保持脊柱稳定)。

　　(3)大、小便管理：

　　保持外阴皮肤清洁、干燥，做好大小便后的清洁护理。

　　①小便管理：定时定量饮水，预防泌尿道感染，可轻叩耻骨上方、大腿内侧根部等排尿反射触发点鼓励患儿自行排尿，鼓励每日定时辅助蹲位训练排尿，严禁挤压膀胱排尿。

　　②大便管理：根据脊髓损伤的水平及障碍程度选择合适的方法及体位，鼓励每日定时辅助蹲位排便，可采用腹部按摩，沿肚脐顺时针方向环形按摩，或用含润滑液的手指轻柔按摩肛周或肛管，刺激排便反射产生。

　　(4)安全管理：

　　①脊髓损伤患者多存在肢体感觉障碍，对温、痛感觉不敏感，需警惕外伤、烫伤及冻伤，温水泡脚时，水温控制在38-40℃。

　　②活动受限：选择正确的转移、移动方法，预防跌倒。

　　(5)呼吸系统管理：

　　预防呼吸道感染，定时翻身拍背，鼓励其深呼吸及用力咳嗽，尽可能让患者采取坐位或立位，增加胸腔容积。

　　(6)饮食：

　　选择高纤维、高蛋白、低脂肪饮食(如鱼、瘦肉、鸡肉，蔬菜、水果等)以加强营养，增强抵抗力并利于大便通畅。

　　(7)预防骨折：

　　骨质疏松易引起骨折。

　　①注意补钙(如口服钙剂)，多进食含钙量高的食物(如牛奶、豆制品等)。

　　②尽可能增加站立及运动时间。

　　③选择正确的运动、活动方法。

　　(8)心理疏导：

　　黑龙江京科脑康医院提醒您：正视心理辅导，正确面对疾病或残疾，关心鼓励患儿，多与患儿交谈、沟通，了解其心理需求;对于预后较差患儿，不歧视、不抛弃，根据具体情况制定各种功能训练方案;进行家庭康复，必要时使用支具辅助增加肢体负重能力，加强残存功能训练，重树信心以利于回归社会。